Монография посвящена актуальной проблеме акушерства и перинатологии «беременность и герпетическая болезнь» с позиции практических научно-обоснованных предложений по предикции и превенции акушерской патологии, внутриутробного инфицирования плода ВПГ как основного пути решения вопроса материнской и перинатальной заболеваемости и репродуктивных потерь, обусловленных часто рецидивирующим герпесом. На основе большого клинического опыта впервые разработаны и применены в клинике методы прогнозирования врожденного герпеса и этапной профилактики гестационной и перинатальной патологии с применением в качестве догестационной подготовки превентивного лечения цитокиноподобным пептидом Аллофероном по оригинальному способу. В книге систематизированы сведения о влиянии герпетической инфекции на течение гестации, механизмах инфицирования плода ВПГ и реализации внутриутробной герпетической инфекции в постнатальном периоде, в дискуссионном аспекте рассмотрены методы профилактики и лечения рецидивирующей герпетической инфекции во время беременности. В настоящее время в существующих рекомендациях не представлены эффективные методы защиты функциональной системы «мать-плацента-плод» от повреждающего действия ВПГ. Разработанная авторами программа подготовки будущих матерей способствует позитивному антенатальному программированию путем ослабления или разрыва патологической связи в тетраде «мать-плацента-плод-новорожденный» в условиях герпетической болезни, соответствует требованиям модели «4П-медицины», является высокоэффективной и широкодоступной для практического здравоохранения. Монография предназначена для акушеров-гинекологов, специалистов перинатальной медицины, неонатологов, педиатров, ординаторов и студентов медицинских вузов.

Список сокращений......5Введение......7Глава 1. Проблема «беременность и герпетическая болезнь»: возможности профилактики акушерской патологии и врожденного герпеса......111.1. Влияние герпетической инфекции на течение беременности......111.2. Механизмы внутриутробного инфицирования плода и реализация внутриутробной герпетической инфекции в постнатальном периоде......191.3. Методы профилактики внутриутробного инфицирования вирусом простого герпеса......251.4. Применение противовирусной иммуномодулирующей терапии Аллофероном при герпетической инфекции......29Глава 2. Эффективность этапной профилактики гестационных и перинатальных осложнений при часто рецидивирующем герпесе с применением цитокиноподобного пептида аллоферона на прегравидарном этапе......342.1. Организация исследования и метод этапной профилактики рецидивов герпетической инфекции и внутриутробного инфицирования плода......342.2. Характеристика течения герпетической инфекции на догестационном этапе и во время беременности в зависимости от метода превенции......512.3. Система оценки степени тяжести плацентарной недостаточности......672.4. Состояние фетоплацентарного комплекса в зависимости от способа профилактики......832.5. Течение и исходы беременности у обследованных женщин в зависимости от способа прегравидарной и антенатальной профилактики рецидивов герпетической инфекции и внутриутробного инфицирования вирусом простого герпеса......972.6. Соматическое здоровье и показатели иммунитета у новорожденных в зависимости от подходов к превентивной терапии у герпесинфицированных женщин......1022.7. Состояние здоровья и показатели специфического и неспецифического иммунитета у детей первого полугодия жизни в зависимости от подхода к профилактике внутриутробного инфицирования......121Глава 3. Прогнозирование риска врожденного герпеса и оценка результативности метода профилактики
основанного на противорецидивном действии иммуномодулятора аллоферона......1323.1. Моделирование риска внутриутробного инфицирования и реализации герпетической инфекции в постнатальном периоде жизни......1323.2. Размер эффекта превентивного вмешательства с применением противовирусной иммуномодулирующей терапии Аллофероном в качестве метода прегравидарной подготовки......137Глава 4. Научно-обоснованные итоги применения Аллоферона для догестационной превентивной терапии герпетической болезни......140Список литературы......165Авторы......186