В настоящем руководстве изложена современная концепция этиопатогенеза гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением, программы их клинической и инструментальной диагностики, количественные и качественные параметры заместительной терапии острой кровопотери, рассмотрены варианты антисекреторной терапии, предложен алгоритм выбора неотложного оперативного вмешательства и представлены в сравнении основные варианты лечебной тактики при острых гастродуоденальных язвенных кровотечениях. Книга адресована хирургам, эндоскопистам, анестезиологам-реаниматологам, гастроэнтерологам.

ПРЕДИСЛОВИЕ
Глава 1. Острые гастродуоденальные язвенные
кровотечения: эволюция представлений
1.1. Эпидемиология, этиология и патогенез
гастродуоденальных язв, осложненных
кровотечением
1.2. Основные патогенетические аспекты острой
кровопотери
1.3. Особенности клинического течения
гастродуоденальных язв, осложненных
кровотечением
1.4. Проблема рецидивов острых
гастродуоденальных язвенных кровотечений
Глава 2. Диагностическая программа при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
2.1. Диагностический алгоритм при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
2.2. Оценка степени кровопотери и тяжести
состояния пациента
2.2.1. Оценка объема циркулирующей крови
2.2.2. Инвазивный мониторинг центральной
гемодинамики
2.2.3. Оценка транспорта кислорода
2.2.4. Клиническая оценка тяжести кровопотери
2.2.5. Оценка нарушений системы гемостаза у
больных с ОГДЯК
2.2.6. Оценка тяжести состояния больных с
ОГДЯК
2.3. Эндоскопическая диагностика острых
гастродуоденальных язвенных кровотечений
Глава 3. Эндоскопический гемостаз и
прогнозирование рецидивной геморрагии при
острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
3.1. Эндоскопия при язвенных кровотечениях:
история вопроса
3.2. Методы эндоскопического гемостаза при
острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
3.3. Оценка стабильности гемостаза и
прогнозирование рецидивов острых
гастродуоденальных язвенных кровотечений
Глава 4. Антисекреторные препараты при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
4.1. Место антисекреторных препаратов в
клинике неотложной хирургии
4.2. Фармакодинамика антисекреторных
препаратов
4.3. Современные антисекреторные препараты
4.3.1. М1-холинолитики
4.3.2. Н2-блокаторы
4.3.3. Ингибиторы протонной помпы
4.4. Возможности антисекреторной терапии при
острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
4.5. Особенности антисекреторной терапии
при НПВП-индуцированных гастродуоденальных
язвах, осложненных кровотечением
4.6. Специфическая медикаментозная
профилактика возникновения кровоточащих
гастродуоденальных стресс-язв
Глава 5. Стратегия заместительной терапии
острой кровопотери (В.К. Гостищев, М.А. Евсеев,
Г.Б. Ивахов)
5.1. Основные принципы коррекции
постгеморрагических нарушений гомеостаза
5.2. Плазмозаменители при острой кровопотере
5.3. Коррекция острой постгеморрагической
анемии трансфузией донорских эритроцитов
5.4. Возможности применения
перфторорганических кислородтранспортных
сред
5.5. Малообъемная заместительная терапия
5.6. Коррекция острого постгеморрагического
ДВС-синдрома
5.7. Стратегия заместительной терапии острой
кровопотери
Глава 6. Оперативное лечение пациентов с
острыми гастродуоденальными язвенными
кровотечениями
6.1. Оперативные вмешательства при
гастродуоденальных язвах, осложненных
кровотечением; в прошлом и настоящем
6.2. Оперативные вмешательства при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
и их непосредственные результаты
6.2.1. Спектр оперативных вмешательств при
острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
6.2.2. Послеоперационные осложнения и
послеоперационная летальность при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
6.3. Функциональное состояние верхнего отдела
желудочно-кишечного тракта в
послеоперационном периоде
6.4. Диагностика и коррекция хронического
нарушения дуоденальной проходимости при
операциях по поводу острых гастродуоденальных
язвенных кровотечений
6.5. Выбор метода оперативного вмешательства
при острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
6.6. Некоторые особенности оперативной техники
при радикальных вмешеательствах по поводу
гастродуоденальных язв, осложненных
кровотечением
Глава 7. Лечебная тактика при острых
гастродуоденальных язвенных кровотечениях
7.1. Эволюция взглядов на лечебную тактику при
острых гастродуоденальных язвенных
кровотечениях
7.2. Выжидательная лечебная тактика
7.3. Активная лечебная тактика
7.4. Дифференцированная лечебная тактика
Литература