В этой книге известный российский кардиолог, генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра им. В.А. Алмазова, президент Российского кардиологического общества, академик РАН Евгений Владимирович Шляхто подробно отвечает на...

Предисловие
Общие вопросы
1. Нужно ли регулярно проходить проверку сердца
у врача? Если да, то с какого возраста это
рекомендуется делать?
2. Какие приборы лучше использовать для
измерения артериального давления в домашних
условиях?
3. Как измерять АД дома?
4. Как часто надо измерять АД дома?
5. Нужно ли вести дневник АД?
6. Для чего нужен холестерин и какие показатели
являются нормой?
7. Какой уровень глюкозы (сахара) в крови
является нормальным?
8. Что такое индекс массы тела и надо ли его
измерять?
9. Какие основные показатели необходимо
измерять тем, кто стремится внимательно следить
за своим здоровьем? Как часто это нужно делать?
10. Если у меня нормальная ЭКГ, означает ли это,
что я здоров?
11. Полезен или вреден для сердца алкоголь?
12. Если я бросаю курить, то набираю вес. Что
опаснее для моего здоровья?
13. Можно ли путешествовать людям с болезнями
сердца?
14. Что делать, если я уехал в путешествие и
забыл сердечные лекарства?
15. Можно ли сделать так, чтобы бабушка не
забывала принимать таблетки?
16. Почему лекарства разных фирм с одним и тем
же веществом стоят по-разному?
17. Действительно ли сливочное масло, сало и яйца
являются вредными продуктами?
18. Какая диета полезнее - без сладкого или без
жирного?
19. Как определить, что у меня возник побочный
эффект от лекарства?
20. Можно ли принимать больше трех таблеток в
день?
21. Почему одни люди курят и живут до глубокой
старости, а другие не курят и умирают в 50 лет?
22. Сколько надо пить воды в сутки?
23. Что лучше, кофе или чай?
24. Зачем сдавать анализы перед посещением
врача?
25. Принимать ли лекарства перед лечением зубов?
АГ - артериальная гипертензия
26. Можно ли выявить причину повышения
артериального давления? Какие обследования
может назначить врач после выявления
повышенного артериального давления?
27. Что такое систолическое и диастолическое
давление?
28. Какое артериальное давление считается
нормальным? Что такое целевое значение АД?
29. У меня нет симптомов гипертонии - это значит,
что у меня все хорошо?
30. Повышает ли гипертония риск развития других
осложнений, таких как атеросклероз, аневризма,
почечная недостаточность,
сердечный приступ или инсульт? Как можно
избежать этих осложнений?
31. Должен ли я изменить образ жизни и как это
сделать?
32. Что означает ограничение соли и зачем
употребление соли нужно ограничивать?
33. Какое лечение от гипертонии могут назначить
и почему?
34. Какие лекарства используются для лечения
гипертонии? Были ли эти лекарства
протестированы на людях с гипертонией? Есть ли
недавние клинические исследования?
35. Где я могу получить дополнительную
информацию о лекарствах?
36. Как я узнаю, эффективны ли лекарства? Когда
я могу ожидать снижения артериального
давления?
37. Как часто и как долго мне нужно принимать
лекарства?
38. Меня ничего не беспокоит, может быть, мне не
нужно принимать лекарства? Каковы мои риски,
если я не буду принимать лекарства, назначенные
врачом?
39. Что будет, если не лечить гипертонию?
40. Что мне делать, если возникают побочные
эффекты?
41. Существуют ли дополнительные и
альтернативные методы лечения гипертонии?
42. Могу ли я при высоком давлении ходить в баню
или сауну, как раньше?
43. Могу ли я пить алкоголь вместе с лекарствами?
44. Может ли высокое давление и/или лекарства
влиять на мою сексуальную жизнь?
45. Доктор выписал мне таблетки, а они не
помогают. Могу ли я самостоятельно изменять себе
лечение?
46. Если я гипертоник, но утром давление у меня
бывает нормальное, нужно ли мне принимать
лекарства?
47. Что такое гипертонический криз? Какие у него
симптомы?
48. Если у меня поднялось давление и я выпил
дополнительные лекарства, принимать ли мне
вечером плановые таблетки?
49. Нужно ли дополнительно принимать таблетки,
если давление резко подскочило, например, из-за
стресса или физической нагрузки?
50. Нужно ли мне беспокоиться о том, что мое
артериальное давление становится слишком
низким?
51. Если у меня высокое АД, нужно ли измерять его
моим детям? Что я могу сделать для уменьшения
риска развития гипертонии у моих детей?
52. Можно ли пить противозачаточные таблетки,
если у меня гипертония?
53. Может ли беременность вызывать гипертонию?
54. Я плохо чувствую себя при давлении 130, а
врачи говорят, что оно нормальное. Что делать?
ИБС, атеросклероз
55. Что такое атеросклероз, ИБС, инфаркт?
56. Какие симптомы говорят о стенокардии?
57. Какие действия могут вызвать у меня
стенокардию?
58. Локации атеросклероза: сосудов мозга, аорты,
почечных артерий, нижних конечностей и т. п.
59. Как отличить стенокардию от инфаркта
60. Почему при атеросклерозе ухудшается память?
61. Отчего стареют сосуды?
62. Как измерить возраст сосудов?
63. Какой вид спорта лучше всего для сердца?
64. Вреден ли самолет для сердечников?
65. Что такое высокий холестерин, какая диета
нужна и когда нужно принимать лекарства для его
снижения? Почему важно контролировать уровень
холестерина?
66. Какая диета нужна для снижения высокого
холестерина? Маркировка на продуктах
Отдельные пищевые продукты
67. Какие лекарства помогут снизить высокий
холестерин?
Витамины, антиоксиданты, пищевые добавки
Если вам назначен препарат, снижающий
холестерин
68. Как узнать свой сердечно-сосудистый риск?
69. Какую рыбу полезно есть при высоком
холестерине?
70. Полезны ли отруби при высоком холестерине?
71. Статины нужно принимать утром или вечером?
Почему?
72. Правда ли, что статины разрушают печень?
73. Что делать, если я забыл принять статин?
74. Какие обследования и зачем может назначить
врач при ИБС?
75. Нужно ли сначала провести стресс-тест или
надо сразу делать коронарографию?
76. Можно ли заниматься сексом при стенокардии?
Безопасно ли использовать препараты для
повышения потенции, такие как силденафил,
варденафил или тадалафил?
77. Какие физические нагрузки разрешаются при
стенокардии?
78. Зачем нужно принимать аспирин при
стенокардии и как долго это делать?
79. Я принимаю препараты, снижающие
свертываемость крови (антитромбоцитарные
препараты - аспирин, клопидогрел, тикагрелор).
Могу ли я при необходимости принимать
обезболивающие (диклофенак, ибупрофен,
анальгин, напроксен и т. д.)?
80. Что такое стентирование артерий сердца?
81. Что такое стент?
82. Каковы осложнения чрескожного коронарного
вмешательства?
83. Что будет после операции по стентированию
коронарных артерий?
84. Надо ли будет пить лекарства после установки
стента/стентов?
85. Какое лечение мне могут назначить при
ишемической болезни сердца?
Процедуры восстановления и улучшения кровотока
86. Как правильно подготовиться к визиту к
врачу?.
87. Какие вопросы мне может задать врач? .
88. Как узнать, эффективны ли лекарства,
которые я употребляю?
89. Когда я могу ожидать эффекта от лекарств?
90. Как часто и как долго мне нужно принимать
лекарства?
91. Что делать, если я пропущу прием лекарств?
92. Безопасно ли начинать прием лекарств, не
посоветовавшись с врачом?
93. Я пробовал много лекарств для лечения
стенокардии, но у меня продолжаются приступы
стенокардии. Как мне лечиться?
94. Когда я должен вызывать "Скорую помощь"?
95. Беременность/роды и ИБС: есть ли связь?
96. Правда ли, что инфаркт вызывается
микробами?
97. Как мне вести себя после инфаркта?
98. Как повысить низкое давление?
99. У нас недавно внезапно умер друг. Может
быть, моему мужу стоит сделать коронарографию,
чтобы узнать, что все нормально?
100. Какая должна быть диета при артериальной
гипертонии?
Заключение

Шляхто Е.В.
Заведующий кафедрой факультетской терапии Санкт-Петербургского государственного университета имени академика И.П. Павлова, директор Института сердечно-сосудистых заболеваний