В последнее время много пишут и говорят об активном развитии телемедицны (ТМ). В это понятие включают, прежде всего, технологии телемедицинских консультаций и видеообучения. Значительно реже упоминают системы мониторинга параметров здоровья человека....

Предисловие Сведения об авторах Введение
Что такое телемедицина?
Глава 1. "Домашнее лицо" персональной
телемедицины
1.1. От домашнего мониторинга к персональной
телемедицине
Отличия домашнего мониторинга от традиционной
медицинской практики
и его преимущества
Современные технологии и переход от домашнего
мониторинга
к персональной телемедицине
Цели и задачи персональной телемедицины
Системный комплексный подход к персональной
телемедицине
1.2. Области применения персональной
телемедицины Персональная ТМ для
поликлинической практики: реабилитация и
вторичная профилактика
Подбор лекарственной терапии при лечении
хронических заболеваний Социальные задачи:
здоровье пенсионеров, инвалидов Здоровье
"здоровых": формирование правильного образа
жизни "Домашний теледоктор" (семейная
телемедицина)
1.3. Персонально-корпоративная телемедицина От
семейной телемедицины к корпоративной
Здоровье детей: школьный ТМ кабинет;
скрининг-контроль здоровья детей ТМ кабинеты
для корпоративного использования Телемеди ци на
для фитнеса Резюме
Глава 2. Практическая реализация системы
персональной телемедицины
2.1. Аппаратно-программный ТМ комплекс
пациента Функциональные возможности и
мониторируемые параметры Мобильный
аппаратно-программный комплекс пациента
Аппаратно-программный комплекс пациента на базе
персонального компьютера
2.2. Телемедицинский комплекс врача
Функциональные возможности
Три уровня работы комплекса,
Приверженность пациента лечению и мотивация к
здоровому образу жизни Информационная система
врача и база данных Резюме
Глава 3. Телемедицинские информационные
системы - ключ к здоровью нации
3.1. Персональная телемедицина - взгляд с другой
стороны Аппаратно-программный комплекс
пациента - врачу Телемедицина для врача общей
практики
Мобильный аппаратно-программный комплекс врача
- система
оперативной информационной и
телеконсультационной поддержки
врачебных решений
Мобильный аппаратно-программный комплекс врача
с системой
поддержки принятия врачебных решений для
служб скорой медицинской
помощи Телемедицина - селу
3.2. "Электронное здравоохранение" - лечебному
процессу Системный подход к использованию ТМ
технологий в лечебном процессе Место
телемедицины в системе оказания
высокотехнологической медицинской помощи
3.3. Телемедицинские и
информационно-коммуникационные технологии для
научных исследований в медицине
Создание баз знаний
Обеспечение объективности при проведении
исследований новых
лекарственных препаратов
3.4. Информационно-телекоммуникационное
обеспечение лечебного процесса Субъекты
информационного пространства и их
взаимодействие Синергетические эффекты
Резюме
Глава 4. Практическая реализация информационной
телемедицинской системы
4.1. Информационная телемедицинская система
Информационные системы в медицине Электронная
история болезни Автоматизация работы врача
Построение динамических характеристик
Формирование выписных и иных документов
Система запросов, отчеты и статистика,
информация для регистров
4.2. Система поддержки принятия врачебных
решений в рамках информационной системы
Контроль лекарственных назначений, справочник
лекарственных препаратов Резюме
Глава 5. Модель организации телемедицинской
реабилитации в лечебно-профилактическом
учреждении
5.1. Телемедицинские технологии: обоснованность
применения в области реабилитации и вторичной
профилактики; задачи телемедицинской
реабилитации
Вторичная профилактика в России и задачи
телемедицинской реабилитации
5.2. Структурные компоненты модели
Основные моменты организации телемедицинской
реабилитационной службы на примере
специализированного стационара
Роль ЭИБ в принятии врачебных решений при
проведении ТМР
Группы пациентов, подлежащих ТМР, объем
телеметрической информации, АПК пациента
домашней реабилитации
5.3. Эффективность и безопасность ТМР пациентов
с ИБС Сложность оценки эффективности ТМР
Системы поддержки принятия врачебных решений
как способ повышения эффективности ТМР
Контроль безопасности при проведении
мероприятий домашней физической реабилитации
5.4. Тенденции и перспективы развития ТМР
Резюме
Глава 6. Система поддержки принятия врачебных
решений при профилактике сердечно-сосудистых
заболеваний
6.1. Врачебные ошибки
Экономические последствия врачебных ошибок
Пути снижения количества врачебных ошибок
6.2. Системы поддержки принятия врачебных
решений как путь к повышению качества
медицинской помощи
Доказательная медицина и ее место в современной
врачебной практике
Обоснованность использования систем поддержки
принятия врачебных
решений в клинической практике
Использование "облачных" технологий при
разработке СППВР
Недостатки существующих СППВР
Эффективность использования СППВР
6.3. СППВР с использованием "облачных"
технологий - применение в сфере профилактики
сердечно-сосудистых заболеваний
Важность внедрения доказательно обоснованной
модели принятия
решений в профилактике ССЗ
Основные функциональные возможности СППВР при
профилактике ССЗ
6.4. Этапы работы СППВР при профилактике ССЗ
Этап I: диагностика факторов риска ССЗ и оценка
суммарного сердечно-сосудистого риска
II этап: формирование электронных врачебных
рекомендаций по ФР ССЗ, индивидуализация
рекомендаций по профилактике
III этап: индивидуальный мониторинг основных
модифицируемых ФР ССЗ и мероприятий по
модификации образа жизни
Резюме
Глава 7. Широкомасштабное внедрение
телемедицинской реабилитации и управления
здоровьем: проблемы и решения
7.1. Проблемы, связанные с широкомасштабным
внедрением Основные требования к бизнес-модели
Субъект системы "врач"
Субъект системы "пациент"
Субъект системы "ЛПУ"
Субъект системы "провайдер услуг"
Субъект системы "Здравоохранение РФ"
7.2. Телемедицинская "облачная" электронная
карта здоровья - важнейшее звено в управлении
здоровьем
Принципы ведения электронной карты здоровья
Рекомендации и отчеты врача для пациента;
сайт-портал
7.3. Национальные рекомендации - основа
профилактики и управления здоровьем
Ответственность врача и пациента
СППВР на базе национальных рекомендаций -основа
эффективной
работы врача 7.4. Государственная программа РФ
"Развитие здравоохранения" о задачах
персональной телемедицины
Подпрограмма "Управление развитием отрасли"
Резюме
Глава 8. Бизнес-модель телемедицинской школы
реабилитации, профилактики и управления
здоровьем
8.1. Бизнес-модель телемедицинской школы Цели
телемедицинской школы Основная идея
бизнес-технологии Преимущества данной
бизнес-модели
8.2. Инструменты работы врача и пациента Резюме
Глава 9. Практическая реализация системы
телемедицинской реабилитации и управления
здоровьем
9.1. Порядок работы врача в системе
Интерфейс системы для врача и начало работы в
системе
Работа с факторами риска: первичное
консультирование
Работа с факторами риска: генерация
рекомендаций
Работа с фактором риска "Низкая физическая
активность"
Работа с фактором риска "Курение"
Работа с фактором риска "Артериальная
гипертония"
Работа с фактором риска "Дислипидемия"
Работа с фактором риска "Ожирение"
Работа с фактором риска "Повышенная ЧСС"
Работа с фактором риска "Психосоциальный стресс"
Работа с фактором риска "Избыточное потребление
алкоголя"
Работа с фактором риска "Сахарный диабет"
Создание отчетов врача пациенту
Управление образом жизни
9.2. Порядок работы пациента в системе
Интерфейс системы для пациента - ведение
дневника Интерфейс системы для пациента - обмен
данными с врачом Внесение в ЭКЗ пациента копий
документов, ЭКЗ и консультации сторонних врачей
9.3. Порядок работы системного администратора
ЛПУ в системе Интерфейс системы для
администратора и регистрация врача для работы в
системе
Резюме
Литература
Приложения
Приложение 1. Работа с факторами риска в рамках
информационной
телемедицинской системы
Приложение 2. Правила измерения артериального
давления
(Рекомендации ВНОК, 2004 г.)
Приложение 3. Шкала SCORE (Systematic Coronary
Risk Evaluation)
оценки риска смертельных исходов от ССЗ в
течение ближайших 10 лет