Учебное пособие отражает требования, предъявляемые в настоящее время к практическому обучению и деятельности сестринского персонала по программе ГОСТ к предмету "Сестринское дело в педиатрии". Представлена схема сестринской истории пациента, изложены алгоритмы сестринского обследования и выполнения манипуляций. В разделе "Неотложные состояния у детей" даны алгоритмы действий при часто встречающихся критических состояниях, которые дают четкое представление о необходимом объеме действий и их последовательности и сопровождаются обоснованием. Ситуационные задачи с эталонами ответов помогут приобрести навыки в постановке сестринских диагнозов, составлении планов сестринских вмешательств и их реализации. Книга предназначена для студентов медицинских колледжей и училищ, факультетов высшего сестринского образования, для постдипломной подготовки средних медицинских работников, а также для практикующих медсестер.

Введение
ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
Универсальные меры предосторожности при
возможном контакте
с биологическими жидкостями
Мытье рук (социальный уровень)
Использование латексных перчаток
Надевание перчаток
Снятие использованных перчаток
Использование медицинской
шапочки и маски
СЕСТРИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Измерение температуры тела
в паховой складке и в подмышечной области
Измерение температуры тела
в прямой кишке
Исследование пульса
Определение типа и частоты дыхания
Определение эластичности кожи
Определение тургора тканей
Определение толщины
подкожно-жировой клетчатки
Определение размеров
большого родничка
Определение нарушения осанки
Определение тонуса мышц
Осмотр зева
Пальпация периферических лимфатических
узлов
АНТРОПОМЕТРИЯ
Измерение массы тела (возраст до 2 лет)
Измерение массы тела (возраст старше 2 лет)
Измерение длины тела (у детей до 1-го года)
Измерение длины тела стоя (дети старше года)
Измерение длины тела сидя (дети старше года)
Измерение окружности головы
Измерение окружности грудной клетки
УХОД ЗА НОВОРОЖДЕННЫМ
И ГРУДНЫМ
РЕБЕНКОМ
Обработка остатка пуповины
Обработка пупочной ранки
Утренний туалет новорожденного
и грудного ребенка
Подмывание новорожденного
и грудного ребенка
Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
Обработка волосистой части головы при гнейсе
Уход за ногтями ребенка
КОРМЛЕНИЕ ЗДОРОВОГО
И БОЛЬНОГО
РЕБЕНКА
Подготовка матери и ребенка к кормлению
грудью
Контрольное кормление
Кормление ребенка из рожка
Кормление новорожденного ребенка через зонд
Кормление больного ребенка ложкой
ПРОСТЕЙШИЕ ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕДУРЫ. ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ
Применение грелок
для согревания новорожденного
Физическое охлаждение с помощью льда
Физическое охлаждение
с помощью спирта
Уксусное обертывание
при гипертермии
Постановка горчичников
детям раннего возраста
Горчичное обертывание
Горчичные ножные ванны
Согревающий компресс на ухо
Оксигенотерапия
Тюбаж по Демьянову (слепой дренаж)
ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ
Капли в нос (сосудосуживающие)
Капли в нос
(масляные)
Капли в глаза
Закапывание капель в
уши
Ингаляции лекарственных средств
через рот
(обучение)
Обработка волосистой части головы
при педикулезе (механический способ)
Обработка волосистой части головы при
педикулезе
(инсектицидами-педикулоцидами)
Постановка очистительной клизмы
новорожденному и грудному
ребенку
Лекарственная
клизма
Введение лекарственной свечи
в прямую
кишку
Постановка газоотводной
трубки
Промывание
желудка
Оральная
регидратация
Фракционное желудочное
зондирование
Фракционное дуоденальное
зондирование
Разведение антибиотиков и введение
необходимой дозы
ребенку
Пункция вен свода черепа катетером-"бабочкой"
Правила ухода за центральным венозным
катетером
Введение противодифтерийной
сыворотки
I проба
II проба
III проба
Люмбальная
пункция.
ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА И
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ
Мазок из носа и
зева
Мазок из носоглотки на
менингококк
Взятие материала на палочку Борде-Жангу
(метод "кашлевых
пластинок")
Соскоб на
энтеробиоз
Сбор кала на яйца глистов
Взятие материала на патогенную кишечную флору
Сбор мочи на общий анализ у девочки раннего
возраста
Алгоритм оценки анализов мочи
по различным методикам
Алгоритм оценки общего анализа крови
у детей различного
возраста
Особенности взятия крови на биохимическое
исследование
НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ У ДЕТЕЙ
Помощь при остановке дыхания
и сердечной
деятельности
Искусственное дыхание методом "рот в рот"
Проведение искусственного дыхания ребенку
старше года
Проведение искусственного дыхания
ребенку до года
Проведение непрямого массажа сердца детям
различного возраста
Гипертермия
Классификация гипертермии
Виды гипертермии
Неотложная помощь при гипертермии
Ларингоспазм
Неотложная помощь при ларингоспазме
Судороги
Фазы судорожного припадка
Неотложная помощь при судорогах
Стенозирующий ларингит
Неотложная помощь при стенозирующем
ларингите ("ложном крупе")
Обморок
Неотложная помощь при обмороке
Носовое
кровотечение
Неотложная помощь при носовом кровотечении
Коллапс
Неотложная помощь при коллапсе
Анафилактический шок
Неотложная помощь при анафилактическом
Шоке
Рвота
Неотложная помощь при рвоте
Метеоризм
Неотложная помощь при метеоризме
Острые отравления
ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА МЕДСЕСТРЫ
ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ
Диспансеризация детей
Группы здоровья
Система сестринского активного патронажа
Формулы физического развития
Гимнастика и массаж
Основы общей методики массажа
и гимнастики у детей раннего возраста
Комплекс упражнений для детей
в возрасте от 1,5 до 3 месяцев
Комплекс упражнений для детей
в возрасте от 3 до 4 месяцев
Комплекс упражнений для детей
в возрасте от 4 до 6 месяцев
Комплекс упражнений для детей в возрасте от 6 до
12 месяцев
Алгоритм составления меню ребенку первого
года жизни
Алгоритм определения вида вскармливания
по результатам контрольного кормления
Основные принципы иммунопрофилактики
Календарь профилактических прививок
Введение БЦЖ-вакцины
Постановка пробы Манту
(туберкулиновой пробы)
Введение АКДС-вакцины
Введение полиомиелитной вакцины (ОПВ) -
Введение моновалентной паротитной
(коревой) вакцины
Введение вакцины "Тримовакс"
Введение вакцины против
вирусного гепатита В
Мероприятия, проводимые медсестрой,
в случае выявления детских
инфекций
Сроки изоляции больных, мероприятия
с контактными
Организация сестринского процесса
по профилактике детских инфекций
(исходя из 3-х звеньев
эпидцепи)
СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС В
ПЕДИАТРИИ
Схема учебной сестринской
истории
пациента
Сестринское
обследование
Дополнительное
обследование
Лечение (из листа
назначений)
Потребности
пациента
Проблемы пациента и организация СП
по их
устранению
Организация этапов планирования и реализации
по решению приоритетной
проблемы
Лист динамического
наблюдения
Периоды детского возраста
Примерные планы удовлетворения
универсальных потребностей ребенка
РЕЦЕПТУРА
Правила выписывания
рецепта
Оформление
рецепта
Дозирование лекарственных средств в
педиатрии
Антибактериальные
препараты
A. Антибиотик
Б. Препараты других
групп
B. Противовирусные
препараты
Витамины
Сердечно-сосудистые
средства
Средства, применяемые при заболеваниях
желудочно-кишечного
тракта
Мочегонные
средства
Антиаллергические
средства
Спазмолитические
препараты
Отхаркивающие и противокашлевые средства
Ненаркотические анальгетики и нестероидные
противовоспалительные
средства
Препараты, содержащие
железо
Противосудорожные, снотворные,
транквилизаторы и седативные препараты
Гормоны
Наружные антисептические,
антибактериальные
средства
Важнейшие рецептурные
сокращения
ПРИЛОЖЕНИЯ
Безусловные рефлексы новорожденных
(примитивные,
спинальные)
Менингеальные
симптомы
Развитие ДН с учетом АФО ребенка
Проба Сулковича
Наблюдение за ребенком
после
гемотрансфузии
Правила обработки полости рта
при
стоматитах
Правила введения
инсулина
Дифференцирование синдромов "Токсикоз",
"Эксикоз"
Дифференциальная диагностика коматозных
состояний при сахарном
диабете
Признаки полового созревания (в
баллах)
Сроки полового созревания
детей
Оценка физического развития ребенка
по центильным
таблицам
Алгоритм оценки гармоничности физического
развития
Оценка
Показатели физического развития детей
СИТУАЦИОННЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ
Литература

Соколова Н.Ю.
Редактор