В книге в доступной форме изложены все основные вопросы, связанные с одним из самых массовых заболеваний человечества - стенокардией. Читатель узнает, что такое стенокардия, почему она возникает, чем она опасна и какие осложнения вызывает; как диагностируют и какие методы обследования применяют, чтобы обнаружить это заболевание; какие существуют современные способы терапевтического и хирургического лечения стенокардии; как правильно питаться и какой образ жизни необходимо вести при стенокардии.br/Здесь содержатся самые достоверные и современные сведения, соответствующие авторитетным рекомендациям зарубежных и отечественных медицинских ассоциаций и проверенные многолетним опытом автора.br/

Слово к читателю......9 Если вам за 40 и вы хотите узнать......11 НЕБОЛЬШАЯ ЗАМЕТКА О «НЕПОНЯТНЫХ» СЛОВАХ
ИЛИ О НАУЧНО-МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНАХ......11 НЕМНОГО СВЕДЕНИЙ ОБ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ......11 Кровообращение в организме......12 Как кровоснабжается сердце......14 Строение стенки сердца......15 Строение артериальных сосудов......16 Состав крови......17 ЧТО ТАКОЕ СТЕНОКАРДИЯ......18 Ишемическая болезнь сердца и острый коронарный синдром......19 Стабильная стенокардия......21 Нестабильная стенокардия......23 Вазоспастическая стенокардия......25 Кардиальный синдром Х......26 СТЕНОКАРДИЯ В ЦИФРАХ......26 ПОЧЕМУ И КАК РАЗВИВАЕТСЯ СТЕНОКАРДИЯ......27 Механизм развития приступа стенокардии......27 Механизм развития атеросклероза......29 ФАКТОРЫ РИСКА СТЕНОКАРДИИ......32 Пол......32 Возраст......33 Наследственность......33 Гипертоническая болезнь......33 Сахарный диабет......34 Нарушение липидного обмена......35 Курение......36 Ожирение......36 Пониженная физическая активность......37 Нерациональное питание......37 Злоупотребление алкоголем......38 Стресс......38 Регулярный прием стимуляторов......39 Особенности поведения......42 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СТЕНОКАРДИИ......45 Характеристика болей при приступе стенокардии......45 1. Локализация болей......45 2. Распространение болей......45 3. Характер болей......46 4. Интенсивность болей......46 5. Длительность болей......46 6. Обстоятельства
при которых боли возникают......46 7. Обстоятельства
при которых боли облегчаются......47 8. Отличительные особенности болей при типичной стенокардии......48 9. Другие симптомы......48 Клиническая картина стабильной стенокардии......48 Клиническая картина нестабильной стенокардии......49 Клиническая картина вазоспастической стенокардии......49 Клиническая картина кардиального синдрома Х......50 ДИАГНОСТИКА СТЕНОКАРДИИ......51 Лабораторное обследование......51 Клинический анализ крови......52 Определение липидов крови......52 Исследование уровня глюкозы в крови натощак......53 Исследование уровня креатинина и мочевины......54 Исследование уровня аспартатамино-трансферазы и аланинаминотрансферазы......56 Определение маркеров повреждения миокарда......56 Определение уровня гормонов щитовидной железы......58 Тест на толерантность к глюкозе......59 Исследование уровня С-реактивного белка......61 Исследование уровня липопротеина «а»......62 Исследование уровня аполипопротеина А1......63 Исследование уровня аполипопротеина В......63 Исследование уровня гомоцистеина......64 Исследование уровня гликированного гемоглобина......65 Исследование уровня мозгового натрийуретического пептида......66 Инструментальные методы исследования......67 Регистрация ЭКГ в состоянии покоя......68 Суточное мониторирование ЭКГ......69 Проба с дозированной физической нагрузкой......70 Фармакологические ЭКГ-пробы......71 УЗИ сердца (эхокардиография)......72 Стрессовая эхокардиография......72 Радионуклидное исследование......73 Чреспищеводная предсердная электрическая стимуляция......74 Рентгенография органов грудной клетки......75 Коронарная ангиография......75 Внутрисосудистое УЗИ......76 Дифференциальная диагностика
или как отличить стенокардию от других заболеваний......77 Предостережение......78 Заболевания
при которых боли усиливаются при кашле и дыхании......79 Заболевания
при которых боли связаны с приемом пищи......85 Заболевания
при которых боли усиливаются при ощупывании болезненных мест
при движении головы
туловища
плечевых суставов......90 Заболевания
при которых боли НЕ усиливаются при кашле и дыхании
при ощупывании болезненных мест
при движении головы
туловища
плечевых суставов и НЕ связаны с приемом пищи......94 Небольшая заметка для женщин......99 Заметка для принимающих лекарственные препараты......99 ЛЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ......100 Общие сведения о лекарственных препаратах......100 Лекарственные препараты
применяемые для лечения стенокардии......101 Антитромбоцитарные препараты......101 Гиполипидемические препараты......106 Бета ( )-адреноблокаторы......113 Антигипертензивные препараты......115 Антагонисты кальция......118 Нитраты и нитратоподобные средства......120 Ивабрадин......124 Терапевтическое лечение стенокардии......125 Лечение острого приступа стенокардии......126 Лечение
направленное на недопущение приступов стенокардии......128 Лечение
направленное на улучшение прогноза заболевания......129 Критерии эффективности лечения......131 Принципы лечения после хирургического вмешательства......132 Хирургическое лечение стенокардии......133 Показания к хирургическому лечению......134 Противопоказания к хирургическому лечению......134 Лечение после операции......134 Коррекция факторов риска......135 Отказ от курения......135 Контроль артериального давления и лечение гипертонической болезни......135 Контроль содержания сахара в крови и лечение сахарного диабета......136 Нормализация массы тела......136 Рациональное питание......137 Употребление алкоголя......144 Физическая активность......145 Психологическая реабилитация......146 ОСЛОЖНЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ......147 Инфаркт миокарда......147 1. Локализация болей......147 2. Распространение болей......147 3. Характер болей......148 4. Интенсивность болей......148 5. Длительность болей......148 6. Обстоятельства
способствующие возникновению инфаркта миокарда......148 7. Обстоятельства
при которых боли облегчаются......150 8. Обстоятельства
повышающие точность диагноза инфаркта миокарда......150 9. Симптомы
сопровождающие болевой приступ при инфаркте миокарда......151 10. Что предпринять
если есть подозрение на инфаркт миокарда......151 Внезапная сердечная смерть......153 Основы сердечно-легочной реанимации......153 ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
ИЛИ КАК ИЗБЕЖАТЬ ВСЕХ ПРОБЛЕМ
ОПИСАННЫХ В КНИГЕ......157 Отказ от курения......158 Контроль артериального давления и лечение гипертонической болезни......160 Контроль содержания сахара в крови и лечение сахарного диабета......161 Повышение физической активности......161 Коррекция психосоциальных проблем......162 Контроль холестерина в крови......163 Рациональное питание......163 Контроль массы тела......163 КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ И ИНФАРКТА МИОКАРДА......164 О ЧЕМ НЕ ПИШУТ В МЕДИЦИНСКИХ КНИГАХ......169 Приложение 1. Содержание полезных веществ в пищевых продуктах......174 Приложение 2. Алгоритм определения причин
вызывающих боль в области грудной клетки......178 Приложение 3. Словарь медицинских терминов......179 Приложение 4. Список сокращений......191