В книге рассматривается цитологическая диагностика заболеваний шейки матки. Представленные темы охватывают физиологические изменения шейки матки в течение менструального цикла, в период беременности, послеродовом периоде, постменопаузе и др. В отдельных главах описаны особенности ее микрофлоры, инфекционные и паразитарные поражения, ятрогенные изменения при различных вмешательствах, а также доброкачественные и злокачественные изменения эпителия. Дифференцировке последних уделяется большое внимание. Книга содержит более 250 цветных иллюстраций. В конце приведен терминологический словарь. В приложения вошли современные классификации, используемые в международной практике. Для акушеров-гинекологов и клинических цитологов.

Список сокращений
Предисловие
Благодарности
Глава 1. Введение
Исторические аспекты скрининга заболеваний
шейки матки
Скрининг заболеваний шейки матки в настоящее
время
Перспективы
Глава 2. Методы получения мазков с шейки матки
Традиционный метод цитологического
исследования
Жидкостный метод цитологического исследования
Сопоставление жидкостного и традиционного
методов цитологического исследования
Микроскопическая картина мазка при
использовании жидкостного метода
Вид клеток
Образец мазка
Фон мазка
Микроскопическое исследование
Глава 3. Нормальная анатомия
Глава 4. Структура клетки
Ядро
Цитоплазма
Глава 5. Цитология шейки матки
Неороговевающий многослойный плоский эпителий
Базальные клетки
Парабазальные клетки
Промежуточные клетки
Поверхностные клетки
Цилиндрический (железистый, или
эндоцервикальный) эпителий
Метапластический плоский эпителий
Гиперплазия резервных клеток
Незрелый метапластический плоский эпителий
Глава 6. Другие составляющие цервикальных
образцов
Эндометриальные клетки
Эритроциты
Нейтрофилы
Эозинофилы
Плазматические клетки
Гистиоциты
Лимфоциты
Фибробласты и фиброциты
Слизь
Палочки Дедерлейна (лактобациллы)
Сперматозоиды (примесь)
Глава 7. Достоверность цервикальных мазков
Нормативные документы Великобритании,
определяющие оценку достоверности
традиционных мазков
Американская система Bethesda (TBS) для оценки
достоверности традиционных мазков (2001)
Нормативные документы для оценки
достоверности мазков, приготовленных
жидкостным методом
Глава 8. Физиологические изменения организма
женщины
Определение степени влияния гормонов
Менструальный цикл
Беременность
Послеродовой период
Постменопауза
Другие источники половых гормонов
Глава 9. Воспаление шейки матки (цервицит)
Дегенерация и регенерация
Реактивные изменения клеток
Острый вагинит
Атрофический цервицит и вагинит
Фолликулярный цервицит
Гранулематозный цервицит
Глава 10. Микрофлора
Бактерии
Лактобациллы (палочки Дедерлейна)
Leptothrix vaginalis
Стрептококки и стафилококки
Gardnerella vaginalis
Actinomyces spp
Chlamydia trachomatis
Neisseria gonorrhoeae.
Mycobacterium tuberculosis
Грибы
Candida albicans
Candida glabrata.,
Паразиты
Trichomonas vaginalis
Entamoeba ginglvalis и Entamoeba histolytica
Schistosoma haematobium
Вирусы
Вирус папилломы человека
Койлоциты (признак инфекции ВПЧ)
Дискариоз
Патологическая кератинизация
Многоядерные клетки
"Баллонные клетки" (цитомегалия)
Вирус простого герпеса
Цитомегаловирус
Глава 11. Доброкачественные поражения
эндоцервикального эпителия
Воспалительные и реактивные изменения
эндоцервикальных клеток
Гиперплазия резервных клеток
Гиперплазия эндоцервикальных клеток
Микрожелезистая гиперплазия
Трубно-эндометриальная метаплазия
Эндометриоз
Нижний сегмент матки
Реакция Ариас-Стеллы
Полипы
Глава 12. Цервикальная интраэпителиальная
неоплазия,
Плоскоклеточные интраэпителиальные поражения
Пограничные изменения ядра.
Характерные особенности дискариоза
Легкий дискариоз
Умеренный дискариоз
Тяжелый дискариоз
Мелкоклеточный дискариоз
Крупноклеточный неороговевающий тяжелый
дискариоз
Ороговевающий тяжелый дискариоз
Дифференциальная диагностика дискариоза
Вероятные причины ошибок при диагностике
дискариоза
Цервикальная железистая интраэпителиальная
неоплазия
Легкая CGIN
Тяжелая CGIN (аденокарцинома in situ)
Потенциальные трудности диагностики CGIN
Глава 13. Злокачественные новообразования
Особенности опухолевых клеток
Классификация и стадии опухолей шейки матки
Плоскоклеточный рак
Микроинвазивный плоскоклеточный рак
Инвазивный плоскоклеточный рак
Высокодифференцированный ороговевающий
плоскоклеточный рак
Умереннодифференцированный (крупноклеточный)
плоскоклеточный рак
Низкодифференцированный (мелкоклеточный)
плоскоклеточный рак
Веррукозный рак
Пласты и скопления в плоскоклеточном раке
Дифференциальная диагностика плоскоклеточного
рака
Аденокарцинома
Аденокарцинома шейки матки
Высокодифференцированная аденокарцинома
шейки матки
Умереннодифференцированная аденокарцинома
шейки матки
Низкодифференцированная аденокарцинома шейки
матки
Дифференциальная диагностика аденокарциномы
шейки матки
Аденокарцинома эндометрия
Дифференциальная диагностика аденокарциномы
эндометрия
Скопления клеток, наблюдаемые при
аденокарциноме
Другие злокачественные опухоли шейки матки
Недифференцированный рак
Железисто-плоскоклеточный рак
Светлоклеточная аденокарцинома
Злокачественные смешанные мезенхимальные
опухоли
Аденоидно-кистозный рак
Другие первичные опухоли шейки матки
Метастастатические опухоли шейки матки
Рак яичников
Аденокарцинома маточных труб
Глава 14. Ягрогенные изменения
Хирургическое лечение и методы деструкции ткани
Химио- и лучевая терапия
Экзогенная терапия
Пероральная контрацепция
Заместительная гормональная терапия
Тамоксифен
Воздействие диэтилстильбэстрола
Иммуносупрессивные препараты
Другие лекарственные средства
Внутриматочные системы
Железистые клетки после экстирпации матки
Глава 15. Артефакты и примеси
Артефакты
Примеси
Глава 16. Альтернативные методы скрининга рака
шейки матки
Тест на ВПЧ
Кольпоскопия
Цервикография
Скрининг-тесты, основанные на визуальном
осмотре шейки матки
Truscreen (Polarprobe)
Молекулярные маркеры
Вакцины против ВПЧ
Автоматизированный скрининг шейки матки
PAPNET тестирующая система
AutoCyte SCREEN
FocalPoint слайд-профайлер (AutoPap)
FocalPoint направляющая скрининговая система
(AutoCyte)
Система изображения ThinPrep
Автоматизированный скрининг в программе NHSCSP
Приложение 1. Сравнение программ скрининга
шейки матки в Англии, Шотландии, Уэльсе и
Северной Ирландии
Приложение 2. Классификация и терминология при
цитологическом исследовании шейки матки
Приложение 3. Классификация клинических стадий
рака шейки матки
Словарь терминов
Литература
Источники информации по статистическим данным

Адамс К.Б.
Сценарист. Актриса